miercuri, 18 ianuarie 2012
Privatizarea - ză madăr of ol soluşăns
Aşadar, care sunt avantajele sistemului privat de sănătate? Primul care-mi vine în minte este că sunt mult mai organizaţi. Explicitare prin exemplificare: să zicem că am o problemă de sănătate care ţine, în părerea mea, de dermatologie.
Scenariul servicii de stat: îmi sun medicul de familie, obţin o programare, mă duc la cabinet, constat că programarea este inutilă, oricum trebuie să aştept 2 ore, între timp mă enervez, intru în sfârşit, discutăm, îmi dă o trimitere către un alt serviciu de stat, aflat nu ştiu unde, care nu are telefon, sau nu-l găsesc eu pe net, sau are dar nu răspunde, sau răspunde dar e la registratură şi nu-mi pot da informaţiile de care am nevoie. Deci îmi iau picioarele la spinare şi mă duc acolo să văd cu ochii mei ce scrie pe uşa lu' domn doctor, evident am nimerit pe tura inversă, aşa că trebuie să vin în altă zi, când o să mă postez la uşă şi o să aştept etc.
Scenariul servicii private: găsesc clinica pe net, sun pentru programare, eventual ei mă sună cu o zi înainte pentru reconfirmare, mă duc la consultaţie.
Daaaaaaar, cam aici m-aş opri cu avantajele. A part ca... faptul că am plătit pentru servicii nu m-a scutit nici de aşteptat la uşi (din seria: doamna doctor întârzie...), nici de personal medical sictirit, nici de diagnostice îndoielnice, nici de tratamente scumpe şi dubioase din punct de vedere al eficacităţii şi efectelor secundare. Iar ultima experienţă pe care am avut-o mi se pare şi cea mai relevantă, pentru că aduce un element în plus în atenţie, respectiv serviciile private pe banii statului. De un an şi ceva s-a deschis în Rahova o clinică privată. Şi-au făcut o vreme publicitate cu fluturaşi în cutiile poştale, aşa am aflat de ei. Mi s-a părut o iniţiativă valabilă din punct de vedere social, dar şi de marketing. Şi cei care stau în cartierele mai puţin fancy ale Bucureştiului au nevoie de servicii de sănătate, şi în plus era, este o nişă încă ne-exploatată. Clinica pare să aibă tot ce-i trebuie ca să arate a clinică, ba chiar şi nişte afişe pe pereţi anunţând că nu se primesc plocoane (sic!) Şi ceva în plus care o face să arate a clinică de stat, respectiv o atitudine coooooooomplet sictirită a personalului. Să ne înţelegem: totul este potrivit procedurii, inclusiv sunatul dinainte pentru confirmare. Dar pe ce ton plictisit! Dar cu ce scârbă pe figură eşti întâmpinat la recepţie. Dar cu ce plictiseală în voce te examinează doctorul în cabinetul cel nou, curat şi liniştit. Dar pari că îl deranjezi cu întrebările...
Prima dată nu am priceput, dar a doua oară mi s-a părut că am o înţelegere mai bună a situaţiei. Clinica oferă servicii pe bani, iar preţurile sunt ceva mai joase decât ale clinicilor din centru, dar lucrează şi cu casa de asigurări de sănătate a Bucureştiului, adică oamenii pot beneficia de servicii decontate de stat. Privind sala de aşteptare plină de bătrâni, femei cu copii mici, lume modestă ca venituri, după straie, după port, îmi dau seama că probabil o parte semnificativă din veniturile lor vin de fapt prin decontare de la casa de asigurări. Adică bani pentru care nu trebuie să se bată. Nu trebuie să-şi scarpine clientul după ceafă şi să-l gâdile în urechi: clientul vine oricum şi nu constituie un plătitor direct. În plus, clientul nu pare prea educat, nu vine în haină de blană, nu-şi flutură rolex-ul pe sub nasul doctorului, e un amărât care nu-şi cunoaşte prea bine drepturile şi obligaţiile, e un oarecare care poate fi tratat cu sictirul aferent unui oarecare. E ca la o clinică de stat, la care se adaugă organizarea impusă de managementul privat. O fi mult, o fi puţin, o fi suficient?!
Poate impresia mea e pripită, poate sunt alte lucruri şi mecanisme la mijloc, un caz nu e o regulă, o experienţă nu e un principiu, vreau doar să zic că eu nu văd în ce fel rezultă legătura de aur, platină şi zirconiu presupusă a exista între serviciile medicale private şi calitatea serviciilor medicale. Şi cum va creşte aceasta mai ceva decât vrejul de fasole al lui Jack, prin simplu fapt că banii vor fi direcţionaţi nu către clinicile de stat, ci către cele particulare. Cumva, am impresia că problema se află în altă parte. Simplul fapt că un serviciu este oferit de către un furnizor privat, nu înseamnă că acesta va fi de calitate. Iar în ce priveşte rolul concurenţei între furnizori în creşterea calităţii, care concurenţă, când viaţa clientului ajunge să depindă de furnizor?
miercuri, 4 ianuarie 2012
În altă parte
marți, 27 decembrie 2011
Călătorii
În loc de concluzie
Foarte repede vor apărea şi bilanţurile anuale, deja caut strategii pentru a mă pune la adăpost de ele. Şi cum cea mai bună apărare cică e atacul, hai că sar şi eu cu bilantul lui 2011, ca să ştiu că cel puţin de asta am scăpat de pe to do list. :D
Una dintre materiile mele preferate în timpul liceului era fizica, asta fără să fiu deosebit de înzestrată pentru această materie. Dar mă duceam cu plăcere în laboratorul de fizică, un loc de care era mai mult titlul, căci funcţiunile propriu-zise de laborator erau foarte rar puse în valoare. Pe pereţii laboratorului erau prinse, printre altele, nişte panouri cu citate din părinţii fondatori ai fizicii, iar unul dintre ele mi-a rămas întipărit în minte, oarecum ironic. Cu aproximaţie şi fără să reuşesc să-i identific autorul, oricât am googălit subiectul. Să fie Newton, să fie Galilei? Nevermind, ideea generală e cam asta: teoria e un lucru bun, dar nimic nu poate depăşi valoarea unui experiment bine realizat. Sau prost realizat, dacă îţi dai seama că e prost şi în ce fel, îmi zice mintea mea cea de pe urma lui 2011. :)
Cam asta e. A fost un an cu experimente şi experienţe. Despre unele am povestit aici pe blog. La altele am reflectat în particular. Îmi doresc şi altele, mai bine realizate. Sau nu. Chiar contează? Ca să închei cu un citat autentic şi care conţine o notă pozitivă, iaca l-am găsit pe cetăţeanul Richard Buckminster care a zis cam aşa: “There is no such thing as a failed experiment, only experiments with unexpected outcomes”. Şi eu zic la fel. La mulţi ani! :)
joi, 1 decembrie 2011
De ziua naţională
luni, 31 octombrie 2011
Astenii de toamna
a....u: ma simt alienata
a....u: viata asta ma alieneaza
th....l: zau? de ce?
th....l: incep sa-ti creasca creste si colti?
a....u: structural, viata asta e alienanta
th....l: serioossss?
a....u: obligatii, program, reactii pre-formatate
a....u: i can takethis shit anymore
a....u: can't
th....l: in ultimii cel putin 10 ani am uitat cultura geenrala si nu am pus nimic in loc
a....u: pana si cultura devine tot ceva ce se intampla cu si dupa program
th....l: iti convine iesirea din aceasta societate?
a....u: asta e doar o utopie escapista: nu exista iesire din societate
a....u: exista iesire din umanitate, dar ne dorim asta?
th....l: am ajuns de multi ani sa predic pragmatismul, programaticul si etc
a....u: asta e structura vietilor noastre: pragmatica si programatica
th....l: mai am ceva libertate undeva in mintea mea. fara program, unde sar si fac lucruri nebunesti
th....l: adica nu nebunesti
a....u: de-asta si pare asa lipsita de perspectiva: te uiti in zare si ce vezi? mai mult de pus in agenda!!!!!!!
th....l: normale, omenesti
a....u: nimic de scos, numai de pus, ca un computer caruia i se face periodic upgrade si nu are alta solutie decat sa functioneze la parametrii ridicati
th....l: cel mai mult traiesc atunci cind merg de la si spre casa
th....l: acele 20 30 de minute sint ale mele. fara program
a....u: da, sa traim inter-spatial si inter-temporal
th....l: aproape ca simt obloanele obligatiilor cind se coboara peste minte
a....u: caci nimic altceva nu ne apartine
th....l: rar mai refulez in poezie
th....l: de foarte multe ori invidiez pe cei care nu au program decit o parte din viata lor
a....u: care-s aia?
th....l: tu.
th....l: eu am program strict 95% din timp
a....u: zau?
th....l: da.
a....u: te inseli, pentru ca este programul real si programul programat
a....u: ceea ce este si cel spre care te/ma indrept/i
th....l: ce ai facut neprogramt in weekend?
a....u: am profitat de programul facut de altcineva
th....l: de cite ori te trezesti simbata/duminica atunci cind iti vine?
a....u: adica am fost cu camelia la vulcanii noroiosi
a....u: de cate ori pot
th....l: eiiii, iaca lux sa te ridici din pat cind iti vine
a....u: da, stiu foarte bine ce vrei sa zici
a....u: ce vreau eu sa zic este insa ca asta nu ma opreste sa vreau casa, masina si familie, chiar daca stiu ca asa ceva ar insemna program 120% din timp
a....u: it's a mouse trap
th....l: aaaaa, pai esti fiinta constienta
th....l: am intilnit oameni care au iesit din societate, dar tot isi doreau ceva
th....l: ceva mai mult
th....l: ti-am povestit povestile unor homelessi?
th....l: aflate de mine de la sursa
th....l: aceia sint oameni pe care ii invidiez.
th....l: pentru curajul lor nuu pentru modul inuman in care traiesc
a....u: am precizat deja: eu nu-mi doresc sa ies din societate, e o alegere intre alternative care nu dau niciuna cu +
th....l: eu imii doream si imi doresc o casa pe pamint nu una la bloc. nu-mi doresc masina, nu vreau sa maninc caviar si stau la 4*
th....l: imi doresc doar timp sa ma bucur cu si de copii mei, cu si cu prietenii
a....u: nu e nevoie sa sbliniezi modestia dorintelor, orice dorinta isi masoara inaltimea in raport cu posibilitatile reale
th....l: aaaaa nu asta subliniez. daca chiar as vrea as avea mii de euro pe luna, dar as fi sclavul lor
a....u: oricum esti sclav, iarta-mi lipsa de tact
th....l: aaaaa si asta e adevarat, doar ca snt mai putin sclav decit altii. ma enerveaza ca sint sclav fara sa merite
a....u: sclavia moderna, asezonata cu drepturi sociale si politice, dar la fel de apasatoare
a....u: care o fi cazul in care sa merite?
th....l: pentru mine ar fi meritat daca sclavia fata de bani/credit ar fi avut in schimb o casa pe pamint nu un cavou intr-un porumbar
th....l: ce-ai avea nevoie ca sa nu mai fii alienata?
th....l: aaa, sa vezi alienare la care sint supusi copii mei si ai altora. mai rau decit am trait eu
th....l: si altii ca mine
th....l: mai nou in scoala romaneasca copii primesc nota i daca scriu/stiu mai mult decit in manual
a....u: nota i?
th....l: adica 3-4
a....u: dar pe coji de nuca nu sunt pusi?
th....l: nu. se respecta drepturile si demnitatea copilului
a....u: in limitele mintilor standard
th....l: theodor a luat i la istorie fiindca a scris prea putine rinduri!!!!
th....l: invatatoarea nu a citit ce a scris copilul
th....l: nu conteaza daca scrie cu k si tz sau sh
a....u: ca sa fiu mai putin alienata ar trebui sa am conditiile obiective si subiective ca in acele zile in care simt ca asta e un rahat pe care nu-l pot duce, sa ma port in consecinta: sa dau la o parte tot si sa raman numai cu ce ma intereseaza
a....u: eventual cu nimic
th....l: hmmmmm
th....l: nu-mi pot permite luxul sa spun fa-o!
a....u: voila!
a....u: despre asta e vorba: tu nu poti sa mi-o zici mie, asa cum nici eu nu pot sa mi-o zic mie
th....l: eu mi-o mai zic din cind in cind
th....l: dar nu am atita tupeu sa-ti spun si tie
a....u: ti-o zici, dar ce faci?
th....l: lasa-ma ca tocmai ma fute la creieri stefanoo ca a inchis raportul pe diseminare fara date de la mine
th....l: sa ma pish pe el de proiect
th....l: cind plm sa fac rahatul ala in pizdele mamii ei de treaba
a....u: cercul futerilor reciproce si inutile pt mize care nu exista
a....u: dar nu putem spune stop joc acestor rahaturi
a....u: ma macina prea tare pesimismul ca sa am succes social
a....u: si implicit si alte feluri de succs
a....u: succes